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单项选择题

男,56岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37—39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐果酱色痰300ml/d。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。X线检查:右肠升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是

A.肝癌,肺部转移
B.细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破
C.阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破
D.阿米巴肺脓肿
E.结核性胸膜炎
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