男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。

单项选择题

男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55％，残气容积/肺总量为35％。诊断应考虑为

A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息性支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿