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单项选择题

患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是

A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺水肿
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