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单项选择题

患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV 78fl,MCH27pg,MCHC 0.29,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。

其病因为

A.红细胞膜缺陷
B.血红蛋白异常
C.红细胞内酶缺乏
D.叶酸及维生素B12缺乏
E.铁缺乏
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