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单项选择题
76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)
肾衰竭最可能的病因是
A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.心力衰竭致肾功能减退
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