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单项选择题
患者，女，40岁，风心病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。
此患者首先应考虑的诊断是
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．急性心包炎
C．风心病合并左心衰
D．风心病合并肺部感染
E．风心病合并右心衰
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