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单项选择题

75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医，下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为
A．溃疡病急性穿孔
B．急性阑尾炎穿孔
C．卵巢囊肿蒂扭转
D．外伤性肠破裂
E．急性盆腔炎
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单项选择题 伴有的合并症是

单项选择题 为确诊，最为必要的检查是

单项选择题 最可能的诊断是

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