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单项选择题

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? ?男性,27岁,发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热,体温 37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音,脾大,杵状指。化验血红蛋白75g/L

初步诊断为

A.慢性白血病
B.贫血性心脏病
C.系统性红斑狼疮
D.室间隔缺损,心力衰竭
E.亚急性感染性心内膜炎
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