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单项选择题


以下提供若干个案例，，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤粘膜未见黄染。皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(＋)肝肋下未及．脾轻度肿大。血常规示：Hb: 70g/L，WBC:19.2×109/L，PLT: 60×109/L

为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(＋)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。 PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是
A．急性淋巴细胞白血病
B．淋巴瘤
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ITP
E．MDS
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单项选择题 则上述情况不太支持的诊断是

单项选择题 12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛 1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音，血沉第一小时50mm/小时，心电图：P-R间期0.15秒， RBC 300×1012/L可能诊断

单项选择题 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

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