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单项选择题

患者，男，53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3．2×10 9 ／L，RBC2×10 12 ／L，Hb70g／L，PLT86×10 9 ／L，MCVl40fl(140μm 3 )，MCH42pg，血清维生素B 12 浓度86pg／ml(正常值200～900pg／ml)，叶酸正常。

拟诊为维生素B 12 缺乏性贫血，其最可能的发病原因是
A．肠道寄生虫感染
B．慢性腹泻致维生素B 12 吸收减少
C．内因子缺乏症
D．合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E．维生素B 12 摄入不足
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单项选择题 患者应诊断为

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