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单项选择题

女性患者,36岁,以“眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月”来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可触及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验: Hb 80g/L,WBC 2.6×109/L,PLT 65×109/L;RF 86kU/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高;肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。

根据临床所见考虑该患者有肾脏受累,下列哪项结果不是原发病肾损害的表现

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.氮质血症
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单项选择题 男性患者,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左心室腔正常,空间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是

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