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单项选择题

女性,40岁,右上腹绞痛伴发热36小时,既往体健。体检:体温38.1℃,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。B超检查显示胆囊结石,结石直径约3cm,胆囊壁增厚毛糙;血常规白细胞13×109/L,中性粒细胞0.77,血清胆红素40μmol/L。最佳治疗是

A.广谱抗生素抗感染
B.消炎利胆
C.急诊行胆囊切除术
D.胆囊造口取石术
E.体外震波碎石、抗感染治疗
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单项选择题 女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBCl4×10 9/L血清总胆红素30/μmol/L,尿胆元(-),尿胆素(++),应诊断为

单项选择题 女性,45岁,反复发作右上腹痛3年,再发伴黄染4天。体检:体温37.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石,胆总管直径0.8cm,血清胆红素50μmol/L,尿胆红素阳性。最可能的诊断为

单项选择题 男性,17岁,中上腹碎发性钻顶样疼痛4小时,伴有恶心呕吐。体检;皮肤黏膜无黄染,腹软,剑突下稍偏右轻度深压痛,无反跳痛。为明,确诊断首选的检查是

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