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多项选择题

案例分析题患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。

提示血、尿常规及肝、肾功能正常,补体C30.82g/L、C40.15g/L,抗核抗体(+),1∶320,抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Ro52抗体(+),抗心磷脂抗体(-)。患者于孕15周出现泡沫尿,余无不适。血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.86g,补体C30.62g/L、C40.10g/L,抗dsDNA抗体(+),1︰20。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有()。

    A.泼尼松40mg/d,4周后缓慢减量
    B.环磷酰胺1g,每3周1次冲击治疗
    C.硫唑嘌呤100mg/d
    D.静脉注射免疫球蛋白20g,每月1次
    E.羟氯喹400mg/d
    F.血管紧张素转换酶抑制剂
    G.吗替麦考酚酯1.5g/d

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