多项选择题
患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38.6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40.5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（一）。急查血常规：WBC15×109/LN96.2%，L2.1%，Hb159g/L，PLT56×l09/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：动脉血气示：pH7.225，PaO256mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-5.4mmol/L。立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度上升至95%。痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。提问：治疗应做何调整？（）
A.加用万古霉素
B.加用氟康唑
C.加用阿昔洛书
D.加用头孢哌酮／舒巴坦
E.加用阿奇霉素
F.加用亚胺培南
G.停用头孢呋辛
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多项选择题
患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38.6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40.5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（一）。急查血常规：WBC15×109/LN96.2%，L2.1%，Hb159g/L，PLT56×l09/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：入院动脉血气分析正常；肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗，监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重，高流量面罩吸氧（8L/min）下血氧饱和度持续下降至70%左右，复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。提问：此时应采取何措施？（）
A.抗结核治疗
B.动脉血气分析
C.继续面罩吸氧并加大氧气流量
D.静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难
E.毛花苷丙静注
F.呼吸兴奋剂
G.静脉注射吗啡抑制咳嗽
H.气管插管控制呼吸 -
单项选择题
患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38.6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40.5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（一）。急查血常规：WBC15×109/LN96.2%，L2.1%，Hb159g/L，PLT56×l09/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提问：初步诊断是什么？（）
A.肺炎
B.肺结核
C.急性肺栓塞
D.淋巴瘤
E.白血病
F.肺肿瘤 -
单项选择题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天l包。提示：心电图提示：V1-V6导联ST段抬高。提问：目前患者最可能的诊断是什么？（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.夹层动脉瘤
D.急性心包炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性胃肠炎
