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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级内科 > 风湿病(医学高级) > 风湿病章节练习 > 抗磷脂综合征

多项选择题

案例分析题患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。

该26岁女性患者需要考虑的诊断是()。

    A.系统性红斑狼疮
    B.先兆子痫
    C.习惯性流产
    D.抗磷脂抗体综合征
    E.再生障碍性贫血
    F.肾病综合征

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  • 单项选择题
    针对该33岁女患者患者推荐的治疗是()。

    A.每日口服低剂量阿司匹林
    B.每日口服低剂量阿司匹林+皮下注射依诺肝素40mg
    C.每日口服低剂量阿司匹林+每日2次皮下注射依诺肝素1mg/kg
    D.每日口服低剂量阿司匹林+皮下注射依诺肝素40mg+每月静脉滴注人免疫球蛋白0.2g/kg
    E.每日口服低剂量阿司匹林+华法林

  • 单项选择题
    该患者最可能的诊断为()

    A.系统性红斑狼疮
    B.干煤综合征
    C.多发性骨髓瘤
    D.多发性肌炎
    E.糖尿病

  • 单项选择题
    该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松,若来咨询妊娠问题,你的推荐治疗是()。

    A.在整个妊娠期继续所有方案
    B.继续整个方案直到怀孕,然后更改华法林为依诺肝素,40mg,皮下注射,1次/天
    C.继续整个方案直到怀孕,然后更改华法林为依诺肝素,1mg/kg,皮下注射,2次/天
    D.若考虑怀孕,则更改华法林为依诺肝素,40mg,皮下注射,1次/天,并且每日加用低剂量阿司匹林
    E.若考虑怀孕,则更改华法林为依诺肝素,1mg/kg,皮下注射,2次/天,并且每日加用低剂量阿司匹林

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