单项选择题
案例分析题患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。
下列治疗方法中错误的是()
A.钙通道阻滞药
B.大剂量多巴胺持续静脉泵入
C.β-受体阻滞药
D.胺碘酮
E.药物治疗无效时应手术治疗
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单项选择题
针对该患者应采取的外科治疗方法为(提示超声造影:左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦,再汇入右心房,冠状窦内造影剂密集,右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)()
A.左上腔静脉结扎术
B.左上腔静脉与右心耳吻合术
C.左心房上途径补片内隧道术
D.左心房下途径冠状窦造顶术
E.房间隔缺损修补术
F.心外管道重建术 -
多项选择题
根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示超声心动图:右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)()
A.继发孔房间隔缺损
B.永存左上腔静脉
C.无顶冠状静脉窦
D.原发孔型房间隔缺损
E.右上腔静脉缺如
F.三房心 -
单项选择题
最先出现造影剂显影的部位是(提示患者进一步行右心声学造影,于右上肢肘静脉注射造影剂。)()
A.右心房
B.冠状静脉窦
C.左心房
D.右心室
E.左心室
F.主动脉
