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单项选择题

案例分析题男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10g/L,N0.89;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。

肝性脑病前驱期的主要表现为()。

    A.意识模糊
    B.精神失常
    C.性格行为改变
    D.呼吸时有肝臭
    E.腱反射亢进

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  • 多项选择题
    治疗措施包括()。

    A.联合抗感染
    B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
    C.保肝,退黄
    D.人工肝治疗
    E.稳定内环境,腹水浓缩回输
    F.维持水、电解质平衡

  • 多项选择题
    入院后应尽快完成的检查包括()。

    A.肝、肾功能,凝血酶原活动度
    B.胃镜了解食管静脉情况
    C.腹腔穿刺,化验腹水性质
    D.血气分析
    E.B超了解腹部情况
    F.大便常规

  • 多项选择题
    进一步确诊还需做哪些检查()。

    A.腹部X线平片
    B.尿查抗酸杆菌
    C.肾活检
    D.逆行肾盂造影
    E.中段尿培养
    F.尿嗜酸性细胞计数
    G.肾脏B超
    H.静脉肾盂造影
    I.血尿素氮、血肌酐测定

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