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单项选择题

案例分析题

患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。

提示便常规:外观为脓血便,白细胞100/HP,红细胞30/HP。便培养:志贺痢疾杆菌感染。最可能的诊断是()

    A.流行性乙型脑炎
    B.霍乱
    C.中毒性菌痢
    D.败血症
    E.脑型疟疾
    F.阿米巴痢疾

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