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问答题

简答题

男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天。稀,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性。(1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗,明确诊断。(2)最可能的诊断是什么?(3)应采取哪项治疗措施最适合。

    【参考答案】

    (1)腹水穿刺,化验常规,以明确诊断;细菌培养+药敏指导用药
    (2)肝炎后肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎

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