单项选择题
案例分析题女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。
提问:此时患者可能发生下列哪些情况?()
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癫痫发作
D.脑血管意外
E.肺栓塞
F.局麻药过敏反应
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多项选择题
提示:经过上述抢救处理后,患者麻醉阻滞平面逐渐退至T以下,生命体征稳定,自主呼吸下SpO98%。提问:预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容?()
A.按操作常规进行硬膜外腔穿刺
B.术前给予苯二氮类药物
C.注药前反复回抽
D.置管前常规注入空气15ml,以扩张硬膜外腔
E.注药后检查下肢活动
F.硬膜外置管深度大于5cm
G.使用布比卡因做试验量
H.按常规注入试验量 -
多项选择题
提示:急测患者血压75/40mmHg,心率41次/分,SpO282%。提问:此时患者需要下列哪些紧急处理措施?()
A.控制呼吸
B.妇科医师迅速完成手术
C.麻黄碱提升血压
D.阿托品提高心率
E.面罩吸氧
F.静脉注射佳苏仑
G.快速静脉输液 -
单项选择题
该患者目前的治疗重点是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.止痛和对症治疗
E.不需任何治疗
