多项选择题
案例分析题患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。
提示:患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na130mmol/L,血K3.3mmol/L。提问:关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()
A.首选连续硬膜外麻醉
B.快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C.快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
D.进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液
E.必须待休克纠正后方能进行手术
F.静脉滴注艾司洛尔减慢心率
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单项选择题
进一步的监测措施,下列哪项不重要()
A.中心静脉压
B.尿量
C.血气分析及电解质水平
D.心肌抑制因子
E.心电图 -
单项选择题
进一步的治疗措施哪项暂时无必要()
A.输液输血
B.少量升压药
C.少量扩血管药物
D.肾上腺皮质激素
E.大剂量肾上腺能受体兴奋药 -
单项选择题
病人最可能出现()
A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.低血容量性休克合并感染性休克
D.过敏性休克
E.输液反应
