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单项选择题

案例分析题

患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。

头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()

    A.右侧颈内动脉系统TIA
    B.大面积脑梗死
    C.出血性梗死
    D.脑出血
    E.腔隙性脑梗死
    F.脑干梗死
    G.2型糖尿病
    H.脑栓塞
    I.线粒体脑肌病

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  • 多项选择题
    目前可采取以下何种处理()

    A.肝素
    B.将血压控制在120/80mmHg以下
    C.银杏叶制剂
    D.奥扎格雷钠
    E.阿司匹林
    F.100万单位尿激酶
    G.尼莫地平
    H.将血糖控制在10mmol/L以下
    I.患者既往无糖尿病史,不能诊断为糖尿病,故无需控制血糖
    J.20%甘露醇

  • 多项选择题
    此患者有必要进一步行以下哪些检查()

    A.头颅MRA
    B.脑干诱发电位
    C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
    D.DSA
    E.血脂
    F.胰岛素释放试验

  • 多项选择题
    急诊时应作何检查()

    A.脑电图
    B.肌电图
    C.头颅CT
    D.血糖
    E.脑磁图
    F.腰穿脑脊液检查
    G.凝血四项

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