多项选择题
案例分析题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
应采取哪些处理措施?()提示:查体:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC13×109/L。
A.密切观察生命体征的变化
B.注意腹痛有否加重
C.积极抗感染治疗
D.开通静脉通道补充体液
E.禁食禁水
F.做好急诊手术的准备
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多项选择题
哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.腹部X线平片
D.内镜拟行胰胆管造影
E.B型超声检查
F.CT检查
G.经皮肝穿刺胆管造影 -
多项选择题
T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。
A.妥善固定,以防脱出
B.保持有效引流
C.每天更换无菌引流袋
D.观察病记录引流液的性质和量
E.引流不畅时可用生理盐水冲洗
F.保护引流管周围皮肤
G.严格无菌操作 -
多项选择题
T型管拔管的指征有()
A.引流量减少至300ml
B.一般在手术后1周拔管
C.无腹痛
D.黄疸消退
E.夹管后无不适
F.胆管造影证实没有残余结石
G.体温下降
H.胆管无狭窄
