单项选择题
案例分析题患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。
该患儿首先考虑的诊断是()
A.营养不良
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.低血磷抗D佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
F.肾性佝偻病
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多项选择题
该患儿此次检查可能发现()
A.血钙正常
B.血磷降低
C.血磷升高
D.血碱性磷酸酶降低
E.血碱性磷酸酶升高
F.骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变
G.长骨临时钙化带增宽 -
多项选择题
该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()
A.颅骨软化
B.足镯
C.前囟大
D.方颅,乳牙未萌出
E.串珠肋
F.鸡胸或漏斗胸 -
多项选择题
关于该病的治疗和预防,叙述错误的有()
A.治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形
B.治疗原则:应以一般剂量口服为主
C.治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,疗程为2个月,后改预防剂量400U/d
D.重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量
E.儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键
F.妊娠后期适量补充维生素D(800U/D.有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要
G.足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁
