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单项选择题

案例分析题患者男,32岁,性格内向、敏感。在单位因工作不顺,受领导批评,情绪低落,易发脾气,后渐出现觉得同事故意给她难堪,并坚信单位领导迫害自己,给自己家里安放窃听器,周围人都被领导收买了,监视他。因此不愿上班,有时惊恐不安,对家人说某领导派人抓他,并四处躲避。有时高声对空叫骂,近来数天不睡、不食,对周围人敌视,有冲动伤人行为,家属强迫其就诊,就诊时患者情绪激动,声音嘶哑,高声叫骂,对医师怒目而视,拒不合作。

医师在为患者做精神检查时,下列说法错误的是()

    A.不要单独会见患者
    B.避免处于封闭环境,要有安全的撤离通道
    C.保持从容的姿态和平静的表情
    D.避免使用可能激怒患者的言语
    E.可轻拍患者肩膀表示安抚

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  • 单项选择题
    对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是()

    A.改良电痉挛治疗
    B.重复经颅磁刺激
    C.迷走神经刺激
    D.深部脑刺激
    E.电针治疗

  • 单项选择题
    如果该患者可以接受改良电痉挛治疗,在电痉挛治疗中,下列操作不正确的是()

    A.连接好脑电、心电、肌电,观察患者血氧饱和度及心率变化,测量电阻
    B.使用麻醉药和肌松药时,更要注意患者血氧饱和度变化,保持呼吸道通畅,同时面罩加压给氧
    C.如果用双侧治疗,电极放在两颞侧,电流110~130mA,通电7~8s
    D.给予氯琥珀胆碱后,自主呼吸停止4~5min。这段期间,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
    E.患者在监护室观察15~30min,当患者意识完全清醒,无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时,方由病房护士接回病房观察

  • 单项选择题
    如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是()

    A.要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查
    B.应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲
    C.与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪
    D.治疗前患者禁食1d
    E.摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道

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