多项选择题
共用题干题患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血,腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×10/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
入院后急诊行腹部B超检查提示,右下腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用()。
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查
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单项选择题
该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()。
A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
B.属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
C.肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
D.有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
F.应行右叶全切除术 -
多项选择题
根据患者的情况,可能的疾病有()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状旁腺癌
F.转移性肿瘤 -
单项选择题
手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是()。
A.放射性碘治疗
B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"
D.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
E.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
F.细针穿刺病理检查
