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全部科目 > 医学类 > 卫生资格(中初级) > 护士护理考试 > 执业护士/护士执业资格考试 > 执业护士 > 执业护士章节练习 > 消化系统疾病病人的护理

单项选择题

A1/A2型题

患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()。

    A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
    B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关
    C.PC:休克
    D.有体液不足的危险:与呕吐有关
    E.恐惧:与剧烈腹痛有关

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