单项选择题
黄女士，78岁，入院前3天出现失语、嗜睡、吞咽困难、痰难咳出，入院诊断：腔隙性脑梗死。查体：右侧肢体痉挛性瘫痪，小便失禁，骶尾部皮肤潮红。Braden评分初步评10分，护士首先给予的护理措施是（）
A.指导翻身、拍背
B.予以饮食指导
C.卧气垫床
D.应用抗生素
E.加强功能锻炼
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单项选择题
以下哪项不是不可分期压力性损伤的护理措施（）
A.保持床单位整洁
B.定时翻身
C.积极祛除所有焦痂
D.卧气垫床 -
单项选择题
测量压力性损伤伤口的大小时，可使用直尺测量，长乘宽记录，以（）
A.身体纵轴为长、横为宽
B.身体纵轴为宽、横为长
C.伤口床最大直径为长
D.伤口床最大直径为宽
E.伤口与床面垂直为长 -
单项选择题
压伤分期中，全层组织被掩盖和组织缺损，其表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度，分期为（）
A.1期压伤
B.2期压伤
C.3期压伤
D.4期压伤
E.不可分期
