多项选择题
案例分析题女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
有关骨质疏松,以下论述正确的是()。
A.部分老年人对疼痛敏感性差,嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行,容易造成漏诊和误诊
B.骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%
C.一旦发生骨折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现
D.骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因
E.椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折,致身高变矮或驼背畸形
F.骨质疏松患者中,90%以上患者无疼痛,一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重
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多项选择题
该患者出现此类临床表现,其病因可以包括()。
A.骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折
B.绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速
C.成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失
D.老龄和肾功能减退致肠钙吸收和VitD3生成减少
E.遗传因素,骨质量下降
F.合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病 -
多项选择题
该患者可初步诊断为()。
A.风湿痛
B.胸椎压缩性骨折
C.筋膜炎
D.骨质疏松
E.类风湿
F.胸椎肿痛
