单项选择题
共用题干题患者女，17岁，因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚，学习成绩差。查体：双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腹壁反射减弱，双下肢生理反射亢进，踝阵挛，双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG：未见异常；EEG：轻度异常。颅脑MRI：双侧额顶叶多发缺血灶。
对明确诊断最有帮助的检查是（）
A.血乳酸
B.尿筛查
C.血清维生素B12、叶酸
D.复查脑电图
E.胸段脊髓MRI
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单项选择题
最可能的诊断是（）
A.中毒
B.多发性硬化
C.脊髓肿瘤
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓血管病 -
单项选择题
对诊断该疾病帮助最大的是（）
A.血毒物检测
B.血叶酸和维生素B12检测
C.脊髓血管造影
D.腰椎穿刺，脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查
E.颅脑MRI（增强） -
多项选择题
关于横纹肌溶解症，叙述正确的是（）
A.药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用
B.他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症
C.脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症
D.确定诊断主要依靠临床表现和肌电图
E.治疗上主要是病因治疗和对症治疗
