单项选择题
共用题干题患者女,32岁,因“雷诺现象、小关节肿痛2年”来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象,伴左手拇指、右手示指近端指间关节(PIP)肿痛。无发热,无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡,无口干、眼干,无皮肤增厚、紧硬等伴随症状。食欲好,排尿、粪如常。既往体健。查体:一般情况好。双手指皮温低。全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体未及异常。各关节无畸形、肿胀、压痛、活动受限。双下肢无水肿。
提示实验室检查:血、尿常规正常,抗核抗体1∶320阳性(均质型),抗可提取性核抗原(ENA)抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗心磷脂(ACL)抗体、抗中性粒细胞胞质抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。胸部X线片、双手X线片均正常。目前考虑最可能的诊断有()。
A.系统性红斑狼疮
B.未分化结缔组织病
C.血管炎
D.类风湿关节炎
E.系统性硬化
F.混合结缔组织病
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多项选择题
为明确诊断需进行的检查项目包括()。
A.血、尿常规
B.双手X线片
C.心电图
D.上肢静脉超声
E.自身抗体检查
F.胸部X线片 -
单项选择题
对该疾病的处理原则错误的是()。
A.缓解症状
B.治疗方案和药物剂量应注意个体化原则
C.仔细排除诊断
D.密切随访,观察病情变化
E.降低自身抗体 -
单项选择题
该女性患者最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎
B.未分化结缔组织病
C.混合结缔组织病
D.多发性硬化
E.系统性硬化病
