案例分析题患者，女，48岁，2-0-0-2，体检发现盆腔包块1月。月经近一年来稀发，量减少。妇科检查：宫颈光滑，子宫增大如孕2月，质硬，无压痛，双附件无肿块，无压痛。B超示子宫肌层内见3cm×3cm×3cm低回声块。

该患者的诊断首先考虑什么？