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单项选择题

女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为()

    A.肝外胆管结石合并感染
    B.肝内肝管结石
    C.胆道蛔虫病
    D.急性梗阻性化脓性胆管炎
    E.结石性胆囊炎

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