多项选择题
导管相关静脉血栓形成的临床症状与体征与静脉血流的阻塞相关,包括()
A.肢体、肩部、颈部或胸部的疼痛
B.肢体、肩部、颈部或胸部的水肿
C.肢体、肩部、颈部或胸部的的外周静脉充盈
D.颈部或肢体运动困难
E.颈部或腹部的的外周静脉充盈
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多项选择题
进行CVAD插管前,护士应评估患者发生静脉血栓形成的危险因素,包括()
A.存在导致血液高凝状态的慢性疾病,如癌症、糖尿病、肠易激综合征或终末期肾衰竭
B.存在凝血功能异常的遗传因素(如凝血因子V基因突变,凝血酶原基因突变)
C.妊娠或使用口服避孕药,外科手术后及卧床
D.年龄因素,儿童及老年患者
E.多次CVAD插管病史,尤其是存在插管困难或机械损伤,或有其他血管内装置(如起搏器)存在 -
多项选择题
当发生空气栓塞时,护士应采取的必要紧急措施()
A.关闭、折叠、钳夹导管
B.导管移除时阻塞穿刺部位
C.更换输液器或注射器
D.立即通知医生
E.协助患者取平卧位 -
多项选择题
护士应监控与外漏相关的临床转归()
A.渗漏时间延长所致的皮肤水泡形成
B.皮肤腐烂与组织坏死
C.损伤区域的功能与感觉丧失
D.肢体功能缺陷与丧失或乳房切除
E.快速外科手术干预的症状
