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全部科目 > 医学类 > 卫生资格(中初级) > 主治医师考试 > 疼痛学主治医师 > 疼痛学专业实践能力 > 疼痛学专业实践能力综合练习

多项选择题

案例分析题

患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

除上面描述外,以下哪些还是腰椎间盘突出的临床表现()

    A.患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重
    B.咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧
    C.疼痛会反复发作
    D.下肢疼痛为单侧,不会出现双下肢疼痛
    E.少数病人会出现会阴麻木,大小便失控等症状
    F.查体时会出现肌张力增加和腱反射亢进现象

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  • 多项选择题
    适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()

    A.髓核化学溶解术
    B.医用臭氧椎间盘溶解术
    C.经皮椎间盘射频热凝术
    D.经皮激光椎间盘髓核汽化减压术
    E.经皮脊髓电刺激术
    F.银质针导热治疗术
    G.经皮椎间盘髓核切吸术

  • 多项选择题
    该患者需与下列哪些疾病鉴别()

    A.腰椎管狭窄
    B.椎管肿瘤
    C.干性坐骨神经痛
    D.下肢静脉曲张
    E.腰椎增生性脊柱炎
    F.腰肌劳损

  • 多项选择题
    该患者腰部疼痛发生的机制是()

    A.疝出的髓核刺激后纵韧带等软组织,经窦椎神经产生腰痛
    B.突出的髓核产生化学物质,刺激神经根产生腰腿痛
    C.髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛
    D.自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症
    E.突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根
    F.受压突出的髓核内缺血

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