多项选择题
共用题干题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。
术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。
A.暂停操作
B.过度通气
C.使用酚妥拉明
D.使用拉贝洛尔
E.加深麻醉
F.立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)
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多项选择题
嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测()。
A.有创动脉血压
B.中心静脉压
C.心输出量
D.肺动脉压
E.血糖
F.混合静脉血氧饱和度 -
多项选择题
切除肿瘤后即刻,血压急剧降低到70/40mmHg、心率100bpm,如何处理()。
A.加快输液
B.使用麻黄碱
C.使用毛花苷C
D.使用去甲肾上腺素
E.使用多巴胺
F.使用糖皮质激素 -
多项选择题
关于术前准备,下列说法正确的有()。
A.术前12小时口服酚卞明
B.术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时
C.术前控制心率<100bpm
D.ECG没有任何ST-T改变达2周
E.室早不超过每5分钟1次
F.严格限制入量1周以上
