多项选择题
案例分析题患者女,46岁。因“发热、声嘶、呼吸困难4个月余,加重伴胸痛15天”来诊。患者4个月前出现声嘶、咳嗽,伴低热,逐渐出现呼吸困难,外院考虑“呼吸道感染;支气管哮喘”,予抗感染、激素平喘等治疗后症状好转,近15天以来激素减量后出现症状加重,且伴有双侧胸痛,吸气时明显。查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/分,前倾坐位,咽红。双肺呼吸音粗,可闻及呼气相干啰音,前胸壁双侧肋骨均有明显压痛点。心脏、腹部(-),四肢关节无肿胀、压痛。实验室检查:白细胞13.27×10/L,中性粒细胞0.87;红细胞沉降率80mm/1h;C-反应蛋白145.38mg/L。胸部X线片:右下肺野纹理增粗,余未见明显异常。
目前诊断考虑的疾病有()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.肺部感染
D.复发性多软骨炎
E.支气管结核
F.肿瘤
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多项选择题
复发性多软骨炎可出现的临床表现有()
A.双侧耳郭复发性软骨炎
B.侵袭性、炎症性多关节炎
C.巩膜炎
D.呼吸道软骨炎
E.耳蜗或前庭损害
F.鞍鼻
G.升主动脉瘤 -
单项选择题
目前诊断考虑的疾病是()
A.Cogan综合征
B.外耳郭感染
C.类风湿关节炎
D.韦格纳肉芽肿
E.带状疱疹
F.复发性多软骨炎 -
多项选择题
为明确诊断需进行的检查有()
A.血常规
B.尿常规
C.C-反应蛋白
D.红细胞沉降率
E.抗核抗体谱
F.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
G.头颈部MRI
H.踝关节X线
