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单项选择题

共用题干题

女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是()

    A.骨盆粉碎性骨折
    B.会阴部撕裂伤
    C.重度失血性休克
    D.代谢性酸中毒
    E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤)

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  • 单项选择题
    当前,应首先采取的救治措施是()

    A.输血、输液纠正休克
    B.静脉滴注止血药、抗生素
    C.优先处理骨盆骨折
    D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
    E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术

  • 单项选择题
    下列手术后的治疗措施中,不必要的是()

    A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症
    B.应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调
    C.持续高浓度给O2、完全胃肠外营养
    D.维护心、肺、肾脏功能
    E.骨盆骨折外固定

  • 单项选择题
    该病人入院后急需要处理的是()

    A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
    B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
    C.建立静脉通道快速补液
    D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
    E.口服含盐液体,解决口渴症状

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