单项选择题
患者女性,56岁,主因“全身皮肤瘙痒,黄疸两周”入院,拟行“腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术”。查体:身高155cm,体重80kg,血压165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,心影增大。腹部B超:慢性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石。实验室检查:血常规:白细胞6.3×109/L,红细胞3.05×1012/L,血红蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALT 95IU/L,AST 56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5umol/L,K+3.1mmol/l.,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是()
A.测定呼吸末二氧化碳分压
B.行动脉血气分析
C.观察患者的临床表现
D.观察钠石灰颜色
E.测定分钟通气量
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多项选择题
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中影响脊髓功能监测的因素有哪些,怎样避免()
A.氧化亚氮复合异氟烷对运动诱发电位影响较大
B.所有麻醉药都会不同程度影响脊髓功能监测
C.最重要的是在监测前和监测过程中维持稳定的麻醉深度,特别在脊髓牵拉或使用内固定器期间
D.麻醉药最好持续注入,而不是间断给药
E.低温、严重低血压、贫血和低氧会影响体感诱发电位和运动诱发电位 -
单项选择题
该患者麻醉用药应尽量避免使用()
A.依托咪酯
B.异丙酚
C.咪达唑仑
D.γ-羟基丁酸钠
E.氯.胺.酮 -
多项选择题
手术进行1小时接近结束时,患者出现血压升高、心率增快的情况时正确的处理方法是()
A.给予血管扩张剂以降低血压
B.给予β受体阻滞剂以降低心率
C.加深麻醉
D.减浅麻醉
E.增加每分通气量
