多项选择题
下列预防药液渗出措施正确的是()
A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.出现局部疼痛有回血,应警惕药液渗出可能。
D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。
E.评估外渗的风险因素
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多项选择题
药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有()
A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感
E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛 -
多项选择题
静脉炎的处理包括()
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除
B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓
C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等
E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动 -
多项选择题
静脉炎的预防措施包括()
A.操作者严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则
B.选用上肢静脉作为常规静脉输注和置管的血管,尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液
C.经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位,以保护血管
D.根据所用溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、剂量、给药速度,选择适当的输注途径
E.对所有穿刺部位和肢体应常规进行评估,询问患者有无疼痛、发热、刺痛、灼痛和其他不适
