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单项选择题

患者,女性,83岁。有高血压史30年,血压控制不理想。2年前发现尿蛋白阳性。近2月来患者感纳差、乏力。体检:体形肥胖,轻度贫血貌。血压23/14kPa,Scr423mol/L,Hb83g/L,血钾4.8mmol/L,CO2CP21mmol/L。治疗上应首选()

    A.腹膜透析
    B.血液透析
    C.单纯超滤
    D.肾移植术
    E.内科保守治疗

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