多项选择题
案例分析题
患者信息：女，75周岁
临床诊断：糖尿病
注释：无
1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）300u*3ml
用法：皮下注射bid（1日2次）1次22u
2.西格列汀二甲双胍片（Ⅱ）850mg*28片
用法：口服bid（1日2次）1次1片
请根据案例信息完成以下题目。
西格列汀二甲双胍片正确服用方法及注意事项为（）
A.西格列汀二甲双胍片1日2次，每次1片，在早、晚餐中或餐后服用，这样可以降低胃肠道的反应。
B.服用二甲双胍期间如果出现恶心、呕吐、腹泻等不舒服或不耐受，可咨询医生或药师。
C.本品还会减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少。
D.如果用药期间要做血管内注射碘化造影剂的加强CT，需告知医生，可能需要停药。
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多项选择题
精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）的使用方法（）
A.30R 笔芯1日2次，每次22u，皮下注射，应在餐前即刻注射
B.诺和灵30R 笔芯经皮下注射，部位可选择大腿或腹壁，也可选择臀部或三角肌区域，注射点应在同一注射区域内轮换
C.胰岛素未开启前应该在冷藏避光放置，开启后可以在不超过30℃下放置28天
D.应该冷冻保存 -
单项选择题
沙美特罗替卡松粉吸入剂的给药步骤，正确的顺序为：（）（1）打开外壳：拇指放于推柄上向外推动直至外壳完全打开。（2）吸入：先缓慢呼气，但请勿对着吸嘴呼气，随后双唇完全包住吸嘴，平稳深吸气。移开吸嘴，屏气10秒钟。（3）推开滑动杆：将滑动杆朝外推动到底，听到“咔哒”声即完成装药。（4）关闭：将滑动杆朝内推回，听到“咔哒”声表示关闭。
A.（2）（3）（1）（4）
B.（2）（1）（3）（4）
C.（1）（4）（3）（2）
D.（1）（3）（2）（4） -
多项选择题
沙美特罗替卡松气雾剂使用注意事项，包括（）
A.经口腔吸入治疗
B.可有声嘶/发音困难，咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌（鹅口疮），心悸等不良反应
C.儿童患者长期吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗，建议定期检查身高
D.每日固定时间用药，不能中断。即使哮喘得到有效的控制，也不能自行停药，要遵医嘱进行降阶梯治疗
E.用药后可能出现支气管痉挛并立即出现喘鸣加重，应立即停用，必要时进行再次评估并转换治疗方案
