单项选择题
共用题干题患者男,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。
目前患者呼吸困难的原因首先考虑()。
A.脑挫伤
B.舌后坠
C.误吸
D.剧烈疼痛
E.颌面部间接损伤
F.咽喉部的直接损伤
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多项选择题
患者可以拔除气管插管的指征中,包括()。
A.咳嗽、吞咽反射活跃
B.循环功能稳定
C.肺部出现较多湿性啰音
D.自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围
E.神志清楚
F.以上都不是 -
单项选择题
当前紧急解除呼吸困难的措施是()。
A.肌注镇静剂
B.肌注镇痛剂
C.头偏向一侧
D.用环形钳将舌拉出
E.头后仰、张口、托下颌
F.气管插管 -
多项选择题
补液治疗的注意事项包括()。
A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿
B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠
D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾
E.碱中毒时几乎都伴低钾血症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒
F.所计算的补液量应分2天补
