单项选择题
病历书写不正确的是()
A．入院记录需在24小时内完成
B．出院记录应转抄在门诊病历中
C．接收记录由接受科室医师书写
D．转科记录由原住院科室医师书写
E．手术记录由参加手术者均可书写
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单项选择题
主诉的含义下列哪项正确()
A．指病人的主要症状或体征及其看病的时间
B．指病人的主要症状或体征及其起病的时间
C．指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)
D．指病人的主要症状或体征及其发作的频率
E．指病人的主要症状或体征及其严重的程度 -
单项选择题
病程记录的书写下列哪项不正确()
A．症状及体征的变化
B．检查结果及分析
C．各级医师查房及会诊意见
D．每天均应记录一次
E．临床操作及治疗措施 -
单项选择题
主诉写作要求下列哪项不正确()
A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的发展及预后
E．文字精练、术语准确
