单项选择题
案例分析题患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力、消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9375U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。
对该患者应采用的治疗是(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。)()
A.严密观察,病变明显增大时手术治疗
B.开腹胆囊切除术
C.腹腔镜胆囊切除术
D.胆囊癌根治术
E.5-FU为基础的化疗
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单项选择题
对该患者宜采用的治疗方法是()
A.解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗
B.胆囊部分切除术
C.ERCP
D.胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除术 -
单项选择题
推荐的治疗方法是(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)()
A.发作时解痉治疗,必要时镇痛治疗
B.禁食水,胃肠减压
C.试行碎石治疗,效果不满意考虑手术治疗
D.试行溶石治疗,效果不满意考虑手术治疗
E.手术治疗 -
单项选择题
对该患者最适宜的治疗是()
A.暂行近端胆管外引流术,待日后行再次手术修复
B.胆管壁破损的缝合和T管引流术
C.胆肠吻合术
D.自体组织修复术
E.自裂伤处留置T管引流
