多项选择题
患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50/30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？（）
A.失血性休克
B.气胸，纵隔摆动
C.心脏大血管气体栓塞
D.通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体
E.立即封闭和修补静脉破损处
F.快速输血输液补充血容量
G.做好患者降温工作
点击查看答案&解析
相关考题
-
多项选择题
患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol/L，白蛋白28g/L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？（）
A.血清胆红索30μmol/L属中度损害
B.白蛋白28g/L属重度损害
C.无神经症状属轻度损害
D.腹腔内少量腹腔积液，易控带属轻度损害
E.营养状态差属巾度损害
F.白蛋白含量是比较敏感的数据 -
多项选择题
患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提问：术前准备不正确的是哪些？（）
A.术前1-2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染
B.采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗
C.术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g/L，总蛋白45g/L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复
D.贫血患者最好能将Hb纠正至120g/L以上，红细胞计数大于3×1012/L。
E.腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗
F.术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能 -
多项选择题
患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示：由于粘连严重，术中失血较多，共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉后恢复窒。提问：患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是（）。
A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛
B.气管软化导致的拔管后气管梗阻
C.因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟
D.可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍
E.不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛
F.该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拈抗
