多项选择题
案例分析题
患者女,56岁,因“乏力、消瘦,伴有颞部疼痛、双侧肩关节疼痛和活动受限”来诊。活动时疼痛加重,有晨僵,进食时偶有咀嚼肌疼痛。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率92mm/1h,C-反应蛋白23mg/L,类风湿因子(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。
根据目前病情,可选的治疗方法是()。
A.单用水杨酸或非甾体消炎药
B.糖皮质激素1mg(kg·d)
C.糖皮质激素联合非甾体消炎药
D.糖皮质激素联合免疫抑制剂
E.阿司匹林和抗凝药物
F.非甾体消炎药联合抗凝药物
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多项选择题
为明确诊断,应优先检查的项目包括()
A.结核菌素试验皮试/T-SPOT
B.抗核抗体,抗中性粒细胞胞质抗体,髓过氧化物酶(MPO)+蛋白酶3(PR3)等免疫指标
C.骨髓活检
D.痰细菌培养及药物敏感试验
E.结节病理活检
F.血培养及药物敏感试验 -
多项选择题
该女性患者可能的诊断有()。
A.类风湿关节炎
B.巨细胞动脉炎
C.炎症性肌病
D.风湿性多肌痛
E.系统性红斑狼疮
F.动脉硬化导致的血栓栓塞 -
单项选择题
该男子首选的治疗是()。
A.免疫抑制剂治疗
B.抗肿瘤坏死因子等生物治疗
C.糖皮质激素治疗
D.非甾体消炎药
E.阿司匹林和抗凝药物
