单项选择题
男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×10/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎
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单项选择题
化脓性脑膜炎患儿突然全伞身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药()
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B.安定每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌肠
D.氯丙嗪每次1mg/kg,静注
E.异戊巴比妥每次5mg/kg,静注 -
单项选择题
2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()
A.20%甘露醇静推
B.50%葡萄糖静推
C.肌注呋塞米(速尿)
D.口服50%甘油
E.肌注地塞米松 -
单项选择题
5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。哑常规:白细胞6×10/L,N0%,L80%。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑病
