单项选择题
共用题干题
女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。
该患者最可能的诊断是()
A.结核病
B.伤寒
C.类风湿性关节炎
D.败血症
E.布鲁菌病
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单项选择题
此例患者应首选的治疗方案是()
A.联合抗菌足疗程
B.脱敏疗法
C.镇痛剂
D.物理降温
E.激素 -
单项选择题
为迅速明确诊断,立即进行的检查是()
A.布鲁菌凝聚试验
B.血培养+药敏
C.血沉
D.PPD试验
E.生化检查 -
单项选择题
患者最可能出现的阳性体征是()
A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性
B.全腹弥漫性压痛
C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
E.中上腹压痛阳性
