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单项选择题

A3/A4型题男性,28岁,5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。

此病一般诊断的根据是()。

    A.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查,可结合脑脊液检查诊断
    B.中老年,有脑卒中危险因素;活动中或情绪激动时突然起病,出现颅内高压表现,有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
    C.50岁以上,有长期原发高血压史,有反复TIA发作史,活动中或情绪激动时突然起病,在数小时或数天内达高峰,出现局灶性的神经功能缺损
    D.中老年,有脑卒中危险因素;安静状态或活动中起病,病前反复TIA发作,症状在数小时或数天内达高峰,出现局灶性的神经功能缺损
    E.50岁以上,有原发高血压史,活动中或情绪激动时突然起病,出现颅内高压表现,有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断

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  • 单项选择题
    需要做哪些进一步的检查?()

    A.血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图
    B.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒(TCD.
    C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查
    D.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等
    E.头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒(TCD.

  • 单项选择题
    蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是()。

    A.血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图
    B.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒(TCD.
    C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,嗣时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查
    D.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等
    E.头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒(TCD.

  • 单项选择题
    下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是()。

    A.对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
    B.病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
    C.常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
    D.抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
    E.钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环

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